نوبت دهی بهترین دکتر فراموشی و آلزایمر در تهران

دکتر آلزایمر کیست؟

دکتر آلزایمر عنوان یک تخصص پزشکی مستقل نیست. منظور از این عبارت معمولا پزشکی است که در تشخیص و مدیریت بیماری آلزایمر و سایر اختلالات شناختی تجربه دارد. در بیشتر موارد، متخصص مغز و اعصاب (نورولوژی) یکی از پزشکان اصلی برای بررسی کاهش حافظه، اختلالات شناختی و تشخیص انواع زوال عقل از جمله آلزایمر است.

آلزایمر شایع‌ترین علت زوال عقل است و به‌تدریج حافظه، قدرت تفکر، استدلال و توانایی انجام فعالیت‌های روزمره را تحت تاثیر قرار می‌دهد. اختلال حافظه معمولا یکی از اولین نشانه‌هاست، اما بیمار ممکن است در پیدا کردن کلمات، تصمیم‌گیری، مسیریابی یا انجام کارهای آشنای روزانه نیز دچار مشکل شود.

فراموش کردن گاه‌به‌گاه یک اسم یا محل وسایل الزاما به معنی آلزایمر نیست. زمانی احتمال وجود یک اختلال شناختی بیشتر مطرح می‌شود که تغییرات حافظه یا تفکر تکرار شوند و بر زندگی روزمره فرد اثر بگذارند؛ برای مثال فرد مرتب مسیرهای آشنا را گم کند، در مدیریت امور مالی دچار مشکل شود یا یک سوال را بارها تکرار کند.

افرادی که به دنبال بهترین دکتر آلزایمر هستند، بهتر است قبل از انتخاب پزشک به تخصص او، تجربه در بررسی اختلالات حافظه و دمانس و امکان پیگیری طولانی‌مدت بیماری توجه کنند. در صفحه دکتر آلزایمر درمانکده نیز می‌توان پزشکان مرتبط را مشاهده و اطلاعات و زمان‌های نوبت آن‌ها را بررسی کرد.

متخصص آلزایمر چه اقداماتی برای بیمار انجام می‌دهد؟

کار متخصص آلزایمر فقط بررسی فراموشی نیست. پزشک باید مشخص کند آیا تغییرات حافظه و رفتار واقعا ناشی از آلزایمر هستند یا علت دیگری مانند نوع دیگری از دمانس، افسردگی، مشکلات تیروئید، کمبود بعضی ویتامین‌ها، عوارض داروها یا بیماری‌های عصبی زمینه‌ای وجود دارد. برای رسیدن به تشخیص، معمولا اطلاعات بیمار و یکی از نزدیکان او اهمیت دارد؛ زیرا خانواده ممکن است تغییراتی را گزارش کند که خود بیمار متوجه آن‌ها نشده باشد.

اقداماتی که پزشک ممکن است برای بیمار انجام دهد عبارت‌اند از:

• بررسی زمان شروع و نحوه پیشرفت فراموشی و سایر مشکلات شناختی

• پرس‌وجو درباره توانایی انجام فعالیت‌های روزانه مانند خرید، مدیریت پول، مصرف داروها و مسیریابی

• بررسی سابقه بیماری‌های جسمی و عصبی و داروهای مصرفی

• انجام معاینه جسمی و عصبی

• ارزیابی حافظه، توجه، زبان، استدلال و سایر عملکردهای شناختی

• درخواست آزمایش خون برای بررسی برخی علل قابل درمان اختلال حافظه

• درخواست MRI یا CT مغز در صورت نیاز

• استفاده از آزمایش‌های تکمیلی یا بررسی نشانگرهای زیستی در بیماران منتخب

• تشخیص نوع و مرحله اختلال شناختی

• انتخاب درمان دارویی مناسب در صورت وجود اندیکاسیون

• بررسی مشکلاتی مانند اضطراب، افسردگی، بی‌قراری، اختلال خواب یا تغییرات رفتاری

• آموزش خانواده و مراقب درباره روند بیماری و نحوه مراقبت از بیمار

• برنامه‌ریزی برای پیگیری عملکرد شناختی و توانایی‌های روزمره بیمار

تشخیص زودهنگام اهمیت دارد؛ زیرا بعضی علل اختلال حافظه قابل درمان هستند و در صورت تایید آلزایمر نیز می‌توان برنامه مراقبتی و درمانی را متناسب با مرحله بیماری آغاز کرد.

کدام تخصص آلزایمر را درمان می‌کند؟

برای آلزایمر یک تخصص با عنوان رسمی «متخصص آلزایمر» وجود ندارد و چند تخصص می‌توانند بسته به سن، علائم و مشکلات همراه بیمار در تشخیص و مدیریت بیماری نقش داشته باشند. متخصص مغز و اعصاب یا نورولوژی یکی از اصلی‌ترین تخصص‌ها برای بررسی بیماران مبتلا به اختلال حافظه و دمانس است.

مراجعه برای ارزیابی پزشکی زمانی اهمیت بیشتری پیدا می‌کند که فرد به‌طور مکرر اطلاعات تازه را فراموش کند، سوالات را تکرار کند، در پیدا کردن کلمات مشکل داشته باشد، در مکان‌های آشنا گم شود، توانایی مدیریت پول یا کارهای روزمره را از دست بدهد یا اعضای خانواده تغییر محسوسی در قضاوت، رفتار یا شخصیت او مشاهده کنند. این نشانه‌ها مختص آلزایمر نیستند و برای تشخیص علت باید توسط پزشک بررسی شوند.

اگر گیجی یا اختلال هوشیاری به‌صورت ناگهانی ایجاد شده باشد، نباید آن را به آلزایمر نسبت داد. تغییر ناگهانی وضعیت ذهنی می‌تواند علت دیگری داشته باشد و ممکن است به ارزیابی فوری پزشکی نیاز پیدا کند.

روند تشخیص و درمان آلزایمر

تشخیص آلزایمر معمولا با یک آزمایش واحد انجام نمی‌شود. پزشک مجموعه‌ای از اطلاعات شامل شرح‌حال، تغییرات حافظه و رفتار، توانایی انجام فعالیت‌های روزانه، معاینه و نتایج آزمون‌های شناختی را کنار هم قرار می‌دهد. صحبت با یکی از اعضای خانواده یا فردی که بیمار را به‌خوبی می‌شناسد نیز می‌تواند به مشخص شدن زمان شروع و شدت تغییرات کمک کند.

در مرحله بعد، آزمون‌های حافظه و سایر توانایی‌های شناختی انجام می‌شوند. این آزمون‌ها می‌توانند بخش‌هایی مانند حافظه، توجه، جهت‌یابی، زبان، استدلال و قضاوت را ارزیابی کنند. پزشک ممکن است برای رد بعضی علل دیگر اختلال حافظه، آزمایش خون درخواست کند؛ برای مثال برخی مشکلات تیروئید یا پایین بودن سطح بعضی ویتامین‌ها می‌توانند با اختلال شناختی همراه باشند.

تصویربرداری مغز نیز در بعضی بیماران بخشی از روند بررسی است. MRI می‌تواند به شناسایی تغییرات مغزی و رد بیماری‌هایی مانند سکته، تومور یا سایر مشکلات ساختاری کمک کند. CT نیز در برخی شرایط کاربرد دارد. در موارد منتخب، پزشک ممکن است از روش‌های تخصصی‌تر مانند PET یا بررسی نشانگرهای مرتبط با آمیلوئید و تاو در خون یا مایع مغزی‌نخاعی استفاده کند. این آزمایش‌ها برای همه بیماران ضروری نیستند و انتخاب آن‌ها به شرایط فرد بستگی دارد.

در حال حاضر درمانی که بتواند همه موارد آلزایمر را به‌طور کامل درمان کند وجود ندارد، اما روش‌هایی برای کنترل علائم و در برخی بیماران برای کند کردن روند افت شناختی وجود دارد. داروهای مهارکننده کولین‌استراز و ممانتین از داروهایی هستند که ممکن است بر اساس مرحله بیماری برای کنترل علائم شناختی تجویز شوند. همچنین درمان‌های جدیدتر ضدآمیلوئید برای گروه مشخصی از بیماران مبتلا به مراحل اولیه آلزایمر توسعه یافته‌اند؛ انتخاب بیمار برای این درمان‌ها به تایید دقیق تشخیص، بررسی فواید و خطرات و پایش تخصصی نیاز دارد و دسترسی به آن‌ها در همه کشورها و مراکز یکسان نیست.

مراقبت از بیمار فقط به دارو محدود نمی‌شود. ایجاد برنامه منظم روزانه، کمک به مصرف صحیح داروها، ایمن‌سازی محیط خانه، فعالیت جسمی متناسب با شرایط بیمار، رسیدگی به تغذیه و خواب و مدیریت مشکلات رفتاری و روانی نیز بخشی از برنامه مراقبت هستند. با پیشرفت بیماری، نیازهای بیمار تغییر می‌کند؛ به همین دلیل پیگیری منظم توسط پزشک و همکاری خانواده یا مراقب اهمیت زیادی دارد.

پس از مشاهده تغییرات مداوم در حافظه، تفکر یا عملکرد روزانه، می‌توان برای بررسی علت به پزشک مراجعه کرد. در صفحه دکتر آلزایمر درمانکده، پزشکان مرتبط از جمله متخصصان مغز و اعصاب نمایش داده می‌شوند و امکان بررسی گزینه‌های موجود برای دریافت نوبت وجود دارد.

لیست مقالات آلزایمر

آلزایمر چیست

مراحل الزایمر

زوال عقل چیست

• علائم، نشانه ها و عوارض فراموشی

• ۵ داروی آلزایمر

• قرص ممانتین؛ دارویی برای بهبود حافظه و کنترل علائم آلزایمر